天津上海廣州香港臺灣和美國日本七組數據揭開奧密克戎的雙面臉

（一）廣州上海數據成為放開依據

（1）12月2日，廣州市衛生健康委副主任張屹在廣州市政府新聞發佈會上通報，廣州市累計報告新冠肺炎本土陽性感染者16.27萬例，無症狀感染者佔感染者總數約九成，其中包括600多名80歲以上的老人；重症、危重症僅4例，無死亡病例。

（2）上海自3月爆發新一輪新冠疫情，當地公共衛生部門已通報逾9萬例新冠陽性病例，其中包括3212例確診病例和超過8.7萬例無症狀感染病例。

根據上海市衛健委公佈的數據做出統計，截至4月5日，上海在本輪疫情期間報告的無症狀感染人數佔總病例數的95%以上。

國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏及其團隊，分析了上半年上海的3萬多名新冠感染者，無症狀比例佔到近80%，出現發燒症狀的僅有4%，非高危人群組無一例重症。

上海和廣州的官方數據無疑都是鼓舞人心的，基於這些數據，新冠感染對民眾健康的危害性已經低於流感。

11月30日，國務院副總理孫春蘭在國家衛生健康委召開座談會，聽取張伯禮、沈洪兵、王軍志、梁萬年、杜斌、馮子健、楊維中、董小平等有關方面專家對優化完善防控措施的意見建議。

12月5日，國務院聯防聯控機制請來廣東三位專家對疫情新形勢進行解讀，說明了廣州的數據：感染者90%以上都表現為無症狀感染和非常輕的輕型病例，很少發展為肺炎或重症肺炎。結論是：奧密克戎變異株的毒力已經明顯減弱，非常接近季節性流感，是可防、可控、可治的一個疾病！

12月7日，發佈新十條出臺，全國範圍內正式放開疫情管控。12月25日，中國宣佈將把新冠病毒列為“乙類乙管”。

顯然，上海市和廣州市疫情數據被中央認可和採納，在放開疫情管控、調整新冠疫情管理類別方面，至少是重要的參考依據。

（二）被忽視的天津數據

今年4月，天津市第一中心醫院、昌平國家實驗室、北京大學生物醫學前沿創新中心、南開大學免疫學研究所的研究人員對2022年1月8日至2月7日國內首次出現的本土奧密克戎感染病例的臨床數據與新冠疫苗接種情況進行了統計學分析和血漿中和抗體滴度的實驗研究。

其中對天津市核酸檢測陽性的430例感染者進行分析。這430例陽性感染者中，成年患者316例，中位年齡為47歲，未成年患者114例，中位年齡為10歲，疾病嚴重程度以輕型、普通型為主，另有重型2例和無症狀感染者7例，無死亡病例。

研究人員發現，在奧密克戎感染者中，年齡的增加是疾病嚴重程度的獨立危險因素。87.8%的未成年人僅有輕微症狀或無症狀，而在成年人中輕症或無症狀感染者比例僅為35.4%。

只有1.7%屬於無症狀感染者的研究結論，與廣州市、上海市公佈的90%、80%的數據有很大出入。

鑑於天津和北京緊鄰的地理位置，天津數據也許從一個側面反映了北京此輪疫情如此兇猛的原因，或者天津數據與廣州、上海數據的差異，也反映了南北奧密克戎病毒毒株的差異性。

遺憾的是，這項研究成果顯然沒有納入國家防疫決策的視線，或者說，國家放開管控沒有采納天津的疫情數據。

（三）香港臺灣的數據

截止12月28日，香港感染人數為252萬，死亡11562，病死率0.46%。其中，根據中國香港衛生署的數據，奧密克戎疫情從2021年12月31日至2022年4月13日導致香港累計死亡人數8735人

臺灣報告感染人數874萬例，死亡人數15120，病死率0.17%。

兩地前期都採取了相對嚴格的防疫措施，大規模感染和死亡主要發生在今年上半年的奧密克戎疫情爆發期間 。

有人認為，不能用香港數據來預測大陸奧密克戎疫情的嚴重性，主要理由是香港老年人佔比更高。香港2021年人口普查數據表明，超過65歲以上老人佔比20%，總數接近150萬。而大陸同一年65歲以上人口總數為1.9億，人口占比13.5%，比例確實低於香港。

然而，香港上半年疫情期間，醫療系統儘管承壓比平時大，但並未發生系統崩潰，醫護人員感染基本上做到了錯峰，重症入院有保障，也沒有出現退燒藥短缺和抗病毒藥難求的局面。

臺灣也是這種情況。

（四）美國、日本的數據

（1）日本更大程度放開疫情管控後，也很快進入新一波疫情高峰，截止12月28日之前的前7日，平均日報告感染人數為165181，日平均死亡298例，病死率0.18%，和前文提到的臺灣地區數據相近。

（3）英國每日郵報2020年4月1日報道，美國CDC主任雷德菲爾德指出，美國無症狀感染者達25%。

根據美國CDC的數據，美國新冠7天動態病死率（以下簡稱為病死率）的最低值為0.25%，是流感病死率平均值的2.08倍。

美國疾控中心2022年9月份對奧密克戎和德爾塔毒株感染的嚴重性進行了對比研究，發現德爾塔疫情爆發期間的住院患者病死率為15.1%。而奧密克戎疫情後期（2022年4-6月份）為4.9%，比普通年份的流感住院患者的死亡率（5%-12%）要低，這是因為奧密克戎超高的傳染性導致了更多的住院病例，病死率的分母變得很大。到2022年1月份，新冠住院患者甚至達到了疫情以來的最高水平

這些數據反映出，儘管奧密克戎毒株的毒力相對原始毒株和德爾塔毒株確實有下降，但相差並不懸殊。

（五）全球數據

2021年12月，北京大學公共衛生學院劉民教授團隊，在《美國醫學會雜誌》子刊《美國醫學會雜誌網絡開放》發表了“全球新冠檢測人群與確診患者中無症狀感染者比例：

通過對95篇論文、涉及新冠感染者3000萬人的數據分析，發現新冠感染者中的無症狀感染者的比例只有40%。

綜合歐美日三年來公佈的數據，全球主要發達國家的無症狀感染者比例大多在30-40%之間。

（六）奧密克戎的猙獰面目

根據《華盛頓郵報》的疫情數據追蹤，奧密克戎疫情高峰時期美國日平均死亡人數達到2600人，這超過了2021年9月時德爾塔變異疫情高峰期間約2000人的日平均死亡人數。

約翰-霍普金斯大學醫學院傳染病科的羅賓遜博士團隊近日在《臨床傳染病》雜誌發表了一項研究，專門對比無新冠疫苗接種史的人在感染不同毒株後危重症和死亡的比例：

977人在住院28天內轉為重症或死亡，佔研究對象總人數（3369人）的29%；其中原始毒株感染者重症轉化率是29%，阿爾法毒株感染者和德爾塔毒株感染者的重症轉化率都是33%，奧密克戎毒株感染者的重症轉化率為26%。

奧密克戎感染到底有多嚴重，看看目前中國的情況就一目瞭然！

顯然，奧密克戎沒有大家想象的那麼溫和。

（七）奧密克戎為何在海外“慈眉善目”

相比中國奧密克戎的猙獰，海外表現要溫柔得多。

①全球、特別是主要發達國家的無症狀感染者比例大多在30-40%之間；

②反映一種疾病的嚴重程度，最直觀的數據無疑是感染死亡率。主要發達國家的致死率不到2%。

為何？主要是三大因素綜合作用的結果：①高效疫苗的接種，②抗病毒藥物的早期干預，③對住院患者的支持性醫療措施。

就美國而言，也是三大因素大大降低了奧密克戎感染的死亡率：①美國經歷了原始毒株和德爾塔變異株的肆虐，大量脆弱的生命已經失去；

②高效疫苗普及接種讓更多人免於感染和重症轉化；

③預防重症轉化和死亡有效率近90%的抗病毒藥上市。

對比一下，國內缺少①的經歷，又沒有③，且與美歐國家相比，醫療資源被嚴重擠兌，甚至退燒藥一藥難求；天津研究結果顯示，在分析對象中僅79.1%的人接種了國產滅活疫苗。研究團隊通過科學分析認為，成人全程接種滅活疫苗及加強針能顯著減輕臨床疾病的嚴重程度，減少ICU入住，並縮短住院和康復時間（平均2天）。